Porque surgem tonturas repentinas e quando deve procurar ajuda?
As tonturas súbitas podem estar associadas a situações como mudanças rápidas de posição, desidratação ou ansiedade, mas também podem surgir noutros contextos que exigem avaliação médica. Saber identificar os sintomas associados e reconhecer sinais de alerta pode ser importante para cuidar da sua saúde.
As tonturas repentinas podem surgir em diferentes momentos e provocar preocupação. Desde uma ligeira sensação de atordoamento até à impressão de que tudo está a girar, estes episódios podem ter várias causas. Neste artigo explicamos como distinguir tontura de vertigem, que fatores podem estar associados, quando é aconselhável consultar um profissional de saúde e que medidas podem ajudar a lidar com estes episódios.
Qual é a diferença entre tontura e vertigem?
Definição e sensações
O termo “tontura” é amplo e pode incluir sensações como atordoamento, instabilidade, sensação de desmaio ou cabeça leve. Já a vertigem corresponde à sensação de movimento quando não existe movimento real, como se a própria pessoa ou o ambiente estivessem a girar. Distinguir estas sensações pode ajudar o profissional de saúde a compreender melhor o quadro e a orientar a avaliação.
Por exemplo, uma pessoa pode sentir que vai desmaiar ao levantar-se rapidamente e precisar de se sentar novamente. Noutras situações, a vertigem pode ser descrita como a sensação de estar a girar, mesmo permanecendo completamente imóvel. Explicar estas diferenças pode ser útil durante a consulta.
Como descrever os sintomas ao médico
Quando falar com um profissional de saúde, tente explicar exatamente o que sente: parece que vai desmaiar? Sente o ambiente a girar? Nota instabilidade ao caminhar ou uma sensação de cabeça leve? A descrição dos sintomas, da sua duração e das circunstâncias em que aparecem pode contribuir para uma avaliação mais adequada.
Resumo: Descrever com precisão o que sente pode facilitar a avaliação da possível causa.
Que causas podem estar associadas a tonturas repentinas?
Os episódios de tontura ou vertigem podem ter diversas origens. Algumas são transitórias e pouco preocupantes, enquanto outras requerem avaliação médica:
Hipotensão ortostática: Pode provocar atordoamento ao levantar-se rapidamente da cama ou de uma cadeira devido a uma descida da pressão arterial.
Desidratação: A perda ou ingestão insuficiente de líquidos pode estar associada a fraqueza, sensação de cabeça leve ou tontura.
Hipoglicemia: Valores baixos de glicose no sangue podem provocar sintomas como fraqueza, tremores, transpiração ou tontura, sobretudo em determinados contextos clínicos.
Stress e ansiedade: Podem estar associados a hiperventilação, palpitações, sensação de instabilidade ou alterações da perceção corporal.
Falta de sono ou cansaço intenso: Podem contribuir para uma sensação de instabilidade ou menor capacidade de concentração.
Efeitos associados a medicamentos: Alguns medicamentos podem ter tonturas entre os seus possíveis efeitos secundários.
Outras causas possíveis: Alterações do ouvido interno, como vertigem posicional paroxística benigna, doença de Ménière ou neurite vestibular, bem como alterações cardiovasculares, anemia, enxaqueca vestibular, alterações metabólicas ou problemas da tiroide.
Algumas causas e características que podem estar associadas
Hipotensão ortostática: Atordoamento ao colocar-se de pé; é aconselhável consultar se for recorrente ou acompanhado de desmaios.
Desidratação: Pode estar associada a sede, boca seca, fraqueza ou sensação de cabeça leve.
Hipoglicemia: Pode provocar tremores, transpiração, fome, fraqueza ou confusão. Pessoas com diabetes devem seguir as indicações do seu profissional de saúde.
Stress e ansiedade: Podem acompanhar-se de palpitações, respiração acelerada ou sensação de irrealidade.
Alterações do ouvido interno: Podem provocar sensação de rotação, desequilíbrio ou náuseas e, em alguns casos, alterações auditivas.
Alterações cardíacas: Algumas alterações do ritmo cardíaco ou da circulação podem provocar tonturas ou sensação de desmaio.
Anemia ou alterações nutricionais: Podem associar-se a cansaço, fraqueza e tonturas, devendo ser confirmadas através de avaliação adequada.
Alterações da tiroide: Algumas disfunções tiroideias podem estar associadas a sintomas inespecíficos, incluindo cansaço ou sensação de instabilidade.
Resumo: Se os episódios se repetirem, forem intensos ou surgirem acompanhados de outros sintomas, consulte um profissional de saúde.
Que sintomas indicam que devo procurar assistência médica?
Sintomas neurológicos que podem exigir avaliação urgente
Procure assistência médica urgente se a tontura surgir acompanhada de:
Dor de cabeça ou no pescoço súbita e muito intensa, especialmente se for diferente do habitual.
Confusão, dificuldade em falar ou compreender.
Fraqueza, perda de força ou dormência na face, braços ou pernas.
Alterações súbitas da visão ou visão dupla persistente.
Sintomas respiratórios, cardiovasculares e outros sinais importantes
Vómitos intensos ou persistentes.
Dificuldade em respirar ou sensação marcada de falta de ar.
Palpitações intensas, muito rápidas ou irregulares.
Instabilidade importante que impeça estar de pé ou caminhar.
Outros sinais de alerta
Perda de consciência ou desmaio.
Febre elevada acompanhada de outros sintomas relevantes.
Dor intensa no ouvido associada a alterações do equilíbrio ou audição.
Resumo: Perante um episódio súbito e intenso ou acompanhado de sinais neurológicos, respiratórios ou cardiovasculares, procure avaliação médica sem demora.
Como lidar com um episódio de tontura e reduzir o risco de novos episódios?
O que fazer durante um episódio
Se começar a sentir tonturas, algumas medidas simples podem ajudar a reduzir o risco de queda enquanto avalia a situação:
Sente-se ou deite-se num local seguro para evitar quedas.
Evite levantar-se ou mudar de posição de forma brusca.
Se estiver consciente, conseguir engolir normalmente e não tiver indicação médica em contrário, pode beber água lentamente.
Procure ajuda se sentir fraqueza intensa, confusão, perda de consciência ou qualquer outro sinal de alerta.
Hábitos que podem integrar uma rotina de prevenção
Quando as tonturas estão relacionadas com determinados hábitos ou situações, algumas medidas gerais podem ser úteis, sempre de acordo com o contexto individual:
Manter uma hidratação adequada ao longo do dia.
Manter uma alimentação regular e equilibrada, de acordo com as suas necessidades.
Levantar-se gradualmente da cama ou da cadeira.
Procurar manter uma rotina de sono adequada.
Utilizar técnicas de respiração ou relaxamento se o stress ou a ansiedade estiverem associados aos episódios.
Moderar o consumo de álcool e cafeína se notar que agravam os sintomas.
Evitar mudanças de posição demasiado rápidas.
Manter uma alimentação variada que contribua para um aporte adequado de nutrientes.
Avaliação médica: o que pode incluir
Se consultar um profissional de saúde devido a tonturas recorrentes, a avaliação pode incluir diferentes procedimentos em função dos sintomas e dos antecedentes:
História clínica, exame físico e medição de parâmetros como a pressão arterial e a frequência cardíaca.
Análises ao sangue quando exista indicação para avaliar glicose, hemograma, eletrólitos ou outros parâmetros.
Avaliação vestibular quando existe suspeita de vertigem ou alterações do ouvido interno.
Electrocardiograma ou outros exames quando existam sintomas ou fatores de risco cardiovasculares.
Resumo: A abordagem depende da causa provável. Se as tonturas forem recorrentes ou interferirem com o dia a dia, é importante procurar avaliação profissional em vez de tentar identificar a origem apenas pelos sintomas.
Resumos rápidos
As tonturas súbitas podem ter causas muito diferentes, desde situações transitórias até problemas que requerem avaliação médica.
Consulte um profissional de saúde se os episódios forem frequentes, intensos, persistentes ou acompanhados de outros sintomas preocupantes.
Manter uma hidratação adequada, uma rotina equilibrada e evitar mudanças bruscas de posição pode ser útil em alguns casos.
Não ignore sintomas novos ou diferentes do habitual, sobretudo quando surgem de forma súbita ou intensa.
Cuide da sua saúde e esteja atento aos episódios de tontura
As tonturas breves e repentinas são um motivo frequente de consulta e podem incluir sensações muito diferentes, desde atordoamento ou instabilidade até à impressão de que o ambiente está a girar. A sua importância depende da causa, da intensidade, da duração e dos sintomas associados.
Manter hábitos de vida equilibrados, hidratar-se adequadamente e evitar mudanças bruscas de posição pode ser útil em determinadas situações, mas estas medidas não substituem uma avaliação médica quando os episódios são recorrentes ou preocupantes. Se surgirem sinais de alerta, como perda de consciência, alterações neurológicas, dificuldade respiratória ou dor intensa e súbita, procure assistência médica com rapidez.
